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淋巴结充血肿大怎么办
补充说明：淋巴结充血肿大怎么办
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
淋巴结充血肿大可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、抗生素治疗、激素治疗、免疫调节剂治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和充足休息，旨在改善整体健康状况。此措施有助于增强机体免疫力，减少炎症反应，从而缓解淋巴结充血肿大的症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和发热。这类药物可用于治疗由感染引起的淋巴结炎性反应。使用前需评估个体是否有禁忌证并遵循医嘱。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予特定类型的细菌对抗药物如阿莫西林、头孢菌素类等。针对由细菌感染所致的淋巴结充血肿大具有治疗作用；长期服用需监测可能出现的耐药性发展。
4.激素治疗
激素治疗可能包含、等口服给药或静脉注射。对于某些原因导致的急性期淋巴结肿大有快速消退效果；对使用者存在潜在风险时应谨慎使用。
5.免疫调节剂
免疫调节剂可包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等口服或静脉注射。当考虑自身免疫性疾病引起淋巴结肿大时会用到；需要密切监控其副作用。
患者平时要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，以免加重不适症状。
2024-01-14 19:34
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黏膜皮肤淋巴结综合征(mucocutaneouslymphnode syndrome，MCLS)又称川崎病(Kawasaki disease)，由日本红十字中心的川崎(Kawasaki)于1967年首先报道，故又称Kawasaki综合征。本综合征好发于儿童病原未明，为一种独立的急性传染病。主要临床表现为持续发热、眼结膜充血、嘴唇潮红及皲裂、手足硬性红肿、全身多形性皮疹及颈部淋巴结肿大等。部分患者在急性期后出现关节炎及心血管病变，严重者可因心肌梗死而死亡。
症状起因：病因尚未明确，推测与感染有关。一般认为可能是多种病原，包括EB病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒、反转录病毒或链球菌、丙酸杆菌感染。也有人考虑环境污染或化学物品过敏可能是致病原因流行病学资料和临床特征都强烈提示，黏膜皮肤淋巴结综合征与某种传染性病原因子相关，曾疑为链球菌、葡萄球菌立克次体、痤疮丙酸杆菌变异株及反转录病毒等感染所致，但经标准的细菌、病毒培养和广泛的血清流行病学调查均未获得证实。 黏膜皮肤淋巴结综合征流行世界各地，每3～6年发生群体性暴发，以日本和美国夏威夷发病率最高。中国1975年始有病例报道，至今已有数百例。MCLS在婴儿及儿童均可发病但80%～85%患者为5岁以内，好发于6～18个月婴儿。男女之比为1.5～1.8∶1无明显地区性和季节性，多呈散发。传播途径不明确。 发病机制： 黏膜皮肤淋巴结综合征的病原未明，因而有关发病机制也难以阐明。研究认为超抗原(superantigen)作用是黏膜皮肤淋巴结综合征发生的起因。超抗原反应不同于经典的抗原抗体反应，它的特点是有很多的免疫细胞参与有些细菌外毒素，包括金黄色葡萄球菌产生的中毒性休克综合征毒素1(TSST-1)，葡萄球菌肠毒素A至E，链球菌致热外毒素A、B及C，支原体毒素以及某些反转录病毒均可以与单核巨噬细胞的主要组织相容性位点结合然后再结合到T细胞受体β链可变区(TCR-Vβ)的特殊部位这种侧面的铰链样结合既可显著地活化单核巨噬细胞，又可选择性地刺激特殊T细胞使其克隆及增生，释放超量细胞因子，包括IL-1，IL-2TNF-α和IFN-γ等，导致全身血管内皮细胞损伤Melish发现川崎病急性期患者的TCR-Vβ2及TCR-Vβ3有过度表达，恢复期转为正常Leung等对16例川崎病患者的咽直肠腋窝、腹股沟采集的标本进行培养，获得细菌毒素13例，其中11例为金黄色葡萄球菌产生的TSST-1，2例为链球菌产生的致热毒素B和C。因而认为造成黏膜皮肤淋巴结综合征的超抗原反应主要是细菌毒素，特别是TSST-1。黏膜皮肤淋巴结综合征急性期患者血清总补体及C3水平下降免疫复合物检测呈强阳性反应，至恢复期这些变化逐渐复常。采用静脉内滴注大剂量人体丙种球蛋白，可明显减轻血管炎症反应，并能预防冠状动脉扩张的发生。上述现象都支持黏膜皮肤淋巴结综合征的发病机制是某些致病因子所诱发的免疫损害。
常见检查：
就诊科室：儿科
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
西黄胶囊
解毒散结，消肿止痛。用于毒瘀互结，痈疽疮疡，阴疽肿痛，多发性脓肿，淋巴结炎，寒性脓疡属上述证候者。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
