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第一心音亢进的原因
补充说明：第一心音亢进的原因
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
第一心音亢进可能是由瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全、贫血、高血压、主动脉瓣关闭不全等病理变化导致的血液动力学改变引起的，需要通过心脏超声检查来确定具体原因，并接受相应治疗。建议患者尽快就医以便获得准确诊断和治疗。
1.瓣膜狭窄
由于心脏瓣膜狭窄导致血流受阻，当血液通过狭窄的瓣膜时产生较大的湍流和压力变化，从而出现第一心音亢进的现象。患者可在医生指导下使用经皮球囊瓣膜扩张术、直视下瓣膜切开术等方法进行治疗。
2.瓣膜关闭不全
瓣膜关闭不全可能导致部分血液反流，增加心脏的工作负荷，在收缩期使心脏需要更大的力量来对抗反流，从而引起第一心音亢进的情况发生。针对瓣膜关闭不全的治疗方法包括药物治疗如地高辛片、卡托普利片等，以及手术治疗如二尖瓣修复术、人工瓣膜置换术等。
3.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少，心脏需要更强烈地收缩以提高血压和血流量，因此会出现第一心音亢进的现象。纠正贫血是关键，可通过口服铁剂、维生素B12或叶酸补充等方式改善。严重情况下需输血治疗。
4.高血压
高血压可导致心脏后负荷增加，为了将血液泵送到全身各处，心脏必须更加努力地工作，这可能会导致心脏瓣膜受损并出现第一心音亢进的症状。常用降压药有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂；氢片、吲达帕胺片等利尿剂也常用于降低血压。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全会导致左心室在舒张期部分血液逆流入左心房，此时左心室需要更强的收缩力才能防止血液回流，所以会出现第一心音亢进的现象。对于严重的主动脉瓣关闭不全，可能需要行主动脉瓣替换术，通常采用机械瓣或生物瓣进行长期替代。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制相关风险因素。必要时，可以进行超声心动图、X线胸片等检查，以便及时发现和处理心血管系统的问题。
2024-01-25 00:13
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
