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老年自发性气胸病因
补充说明：老年自发性气胸病因
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年自发性气胸可能由肺大疱、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺动脉高压等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肺大疱
肺大疱是由于先天发育异常、感染等原因导致肺泡结构受损而形成的一种病变。当肺大疱破裂时，气体进入胸膜腔，引起气胸。对于肺大疱引起的气胸，手术切除肺大疱是一种有效的治疗方法。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者长期存在气道炎症和狭窄，可能导致部分肺组织过度膨胀，从而增加发生气胸的风险。戒烟并减少空气污染物暴露是管理慢性支气管炎的关键措施之一。
3.肺气肿
肺气肿患者的肺部组织因为持续的吸烟或其他因素损伤而变得松弛无力，这使得肺泡更容易被压破而导致气胸的发生。肺气肿患者需要定期进行肺功能测试以及高分辨率CT扫描以监测病情变化。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，在发展过程中可能会出现空洞，若空洞壁因各种原因突然破裂，则会导致气体进入胸膜腔，引起气胸。抗结核药物治疗是肺结核的主要治疗方式，常用药物包括异烟肼、利福平等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压可导致肺血管阻力增高，影响氧气交换，进而引起肺水肿和肺大疱形成，这些病理改变增加了气胸发生的概率。肺动脉高压患者应遵循医嘱使用降低肺动脉压力的药物如波生坦片、安立生坦片等改善预后。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。同时，保持良好的生活习惯，如不吸烟、避免接触有害气体，有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-12 12:42
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自发性气胸(spontaneouspneumothorax)：胸膜因病变发生破裂，胸膜腔与大气沟通，气流进入胸膜腔形成胸膜腔积气，称之为气胸。老年自发性气胸多继发于肺或胸膜病变，常见为COPD或弥漫性肺纤维化疾病并发肺大疱，当肺内压急剧升高时肺大疱破裂，即发生气胸。老年自发性气胸还见于金葡菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌引起化脓性肺炎并向胸膜腔溃破，即发生脓气胸;肺癌或肺结核空洞侵蚀胸膜时亦可发生气胸。
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