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腹痛伴腹泻的病因有哪些
补充说明：腹痛伴腹泻的病因有哪些
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹痛伴腹泻可能由感染性肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、霍乱、急性阑尾炎等疾病引起，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应立即就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素或者直接损伤肠黏膜，导致腹泻和腹痛。抗病毒药物如利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片可治疗病毒感染，抗生素如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片可用于细菌感染。
2.食物中毒
食物中毒是由于摄入了被污染的食物而引起的一种急性胃肠炎性疾病。食物中的致病菌或其产生的毒素刺激胃肠道，引发恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。轻度食物中毒可通过大量饮水或补充电解质溶液缓解，严重时需及时就医进行洗胃、灌肠等处理。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染所致，志贺氏菌产生的内毒素作用于肠黏膜下神经丛，使肠蠕动增加，进而出现腹痛、里急后重感以及腹泻的症状。患者可在医生指导下使用抗菌药物治疗，常用包括头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
4.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性传染病，霍乱弧菌产生的霍乱毒素能激活腺苷酸环化酶，促使细胞内的水分子过度进入肠腔，从而造成剧烈腹泻和脱水。霍乱主要通过口服补液盐散(Ⅱ)电解质补充身体流失的水分和电解质，重症患者需前往医院接受静脉输液治疗。
5.急性阑尾炎
急性阑尾炎多由阑尾管阻塞合并细菌入侵所诱发，当炎症波及邻近组织时会引起右下腹疼痛，若炎症累及到肠道则会导致腹泻的发生。手术切除病变部位是治疗急性阑尾炎的主要方法，例如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
针对腹痛伴腹泻的情况，建议患者注意休息，避免食用可能加重肠胃负担的食物，如辛辣、油腻食品。必要时，可以进行血常规、便常规及培养以确定是否存在感染，同时应做超声检查评估腹部状况。
2024-03-27 04:14
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
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清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
