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双侧束支传导阻滞的病因
补充说明：双侧束支传导阻滞的病因
a******W 2021-07-15 22:12
双侧束支传导阻滞 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压性心脏病 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双侧束支传导阻滞可能因心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病或心肌梗死等病因引起，影响心脏电冲动在两侧束支的传导。建议患者完善相关检查以确定具体原因，并接受专业治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心脏传导系统受损，影响心脏电信号的正常传播，从而出现束支传导阻滞。患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌细胞的药物进行治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响心脏血液供应，进而诱发束支传导阻滞。对于此类患者，可遵照医生的意见服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等抗血小板和降脂类药物来改善病情。
3.高血压性心脏病
长期未控制好血压会导致左心室负荷增加，心肌肥厚并伴有间质纤维化，严重时可导致心力衰竭。当发生心力衰竭时，心脏各腔室扩大，其中右心室扩大较为明显，此时会发生束支传导阻滞。患者需要及时就医，在医生指导下使用硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压水平。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未知原因造成，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变可能导致心脏结构异常，影响心脏电生理活动，继而导致束支传导阻滞的发生。针对先天性心脏病引起的束支传导阻滞，可通过射频消融术的方式进行处理。
5.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉供血不足导致局部心肌缺血、缺氧坏死引起，若梗死面积较大，则容易对心脏传导功能产生影响，可能会出现束支传导阻滞的情况。对于心肌梗死的患者，可以听从医生建议通过经皮冠脉介入治疗的方式开通闭塞的冠状动脉，恢复血流以挽救濒死心肌。
患者应定期监测心率和心脏传导时间，以便早期发现并处理潜在的问题。建议进行电解质分析、甲状腺功能测定以及定期的心脏超声检查，以评估心脏结构和功能是否受到影响。
2024-02-22 13:03
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双侧束支传导阻滞(bilateralbundle-branch block,BBBB)简称双束支阻滞，亦称双侧束支主干阻滞，或左加右束支阻滞。是指左、右束支主干同时发生阻滞。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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