发病时间：不清楚
脑白质脱髓鞘病是怎么引起的
补充说明：脑白质脱髓鞘病是怎么引起的
a******W 2021-07-15 22:12
脑白质脱髓鞘病 多发性硬化症 脑桥中央髓鞘溶解症 综合征 性疾病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘病的病因可能包括多发性硬化症、脑桥中央髓鞘溶解症、感染后脑白质综合征、自身免疫反应异常、遗传因素等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎性疾病，由于免疫系统错误地攻击身体中的神经髓鞘，导致神经信号传导受阻。这会导致广泛而分散的神经功能障碍。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物进行治疗。
2.脑桥中央髓鞘溶解症
脑桥中央髓鞘溶解症是由于电解质紊乱引起的一种急性代谢性脑病，主要累及脑桥基底部。由于脑干内缺乏脂肪组织缓冲作用，易发生水肿和缺血，导致脑桥中央部髓鞘受损。患者可遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物进行治疗。
3.感染后脑白质综合征
感染后脑白质综合征是由特定病毒感染后的免疫应答所诱发的一系列病理生理过程，包括炎症细胞浸润、氧化应激损伤以及血管内皮细胞激活等，这些都可能导致脑白质结构和功能的损害。针对此病症，患者需要及时就医，在专业医师指导下服用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦注射液等抗病毒药物进行治疗。
4.自身免疫反应异常
自身免疫反应异常是指机体对自身抗原产生过度或不适当的免疫应答，导致对正常组织的破坏和炎症反应。这种异常的免疫反应可能会影响到中枢神经系统内的神经纤维，导致其髓鞘受损。患者可以遵照医生的意见口服硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂来控制病情。
5.遗传因素
某些脑白质脱髓鞘疾病的发病可能与遗传有关，如异染性脑白质营养不良，主要是因为基因突变影响了脂蛋白的合成和运输，导致神经细胞膜上的髓磷脂无法正常形成或维持。对于这类疾病，目前没有特效治疗方法，但可以通过定期监测和早期干预减轻症状，延缓病情进展，建议患者到医院就诊并接受专业的指导和管理。
患者需要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以减少症状发作的风险。此外，建议患者定期复查，以便及时发现病情变化，采取合适的治疗方案。
2024-02-24 02:27
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脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontine myelinolysis，CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。本病是一种少见的急性髓鞘溶解性病变。现在多认为是由于低钠血症，确切地说是由于过快地纠正低钠血症所引起。 Adams等(1959)首次报告。Adams等在1950年的首例，观察的是一年轻的慢性酒精中毒者，因酒精戒除症状住院，在数天内发展成为四肢瘫痪与假性延髓性麻痹，并很快死亡。病理检查的主要发现是脑桥基底部大面积对称性脱髓鞘病变，遂得其名。
多发人群：尤其是营养不良的慢性酒精中毒者
临床检查：MRI 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白细胞数 脑诱发电位
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
