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血痰是怎么回事
补充说明：血痰是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血痰可能与肺结核、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺栓塞等疾病有关，这些疾病可能导致肺部血管破裂或炎症反应。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在病原体侵袭下会导致肺组织受损、坏死，当坏死物被咳出时就可能混有血液而形成血痰。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性病变，由于支气管壁破坏导致支气管变形和持续性支气管阻塞。病变部位黏膜充血水肿、毛细血管通透性增加，容易引起咯血，从而出现血痰的现象。患者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、盐酸氨溴特罗口服溶液等止血化痰类药物缓解不适。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种以气流受限为特征的呼吸系统疾病，长期吸烟、空气污染等因素刺激呼吸道，导致气道狭窄、肺泡过度膨胀，进而引发咳嗽、咳痰等症状。若病情进一步发展，可能会引起肺动脉高压，严重者会出现肺源性心脏病，此时可能出现咳血现象。患者需要戒烟并远离二手烟环境，同时还要注意保持室内空气清新，有助于延缓病情进展。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤细胞侵犯到支气管黏膜下的血管，就会引起出血的情况发生，表现为血痰的症状。对于小细胞肺癌的患者，可以采取化疗的方式来进行处理，如依托泊苷联合顺铂、环磷酰胺等药物进行化疗；而对于非小细胞肺癌，则建议通过手术切除的方法来改善病情。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支所引起的一组疾病或临床综合征，栓子脱落处会引起局部微循环障碍，严重时会导致肺梗死的发生，引起咯血。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
针对血痰的情况，建议患者及时就医进行胸部X线、CT扫描以及纤维支气管镜检查，以便于明确诊断并接受适当的治疗。
2024-01-17 21:17
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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