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老年人急性左心衰应该如何治疗
补充说明：老年人急性左心衰应该如何治疗
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人急性左心衰可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少心脏负荷，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解左心衰竭引起的水肿和呼吸困难等症状，减轻心脏负担。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳、硝酸甘油可用于舒张肺动脉压，改善肺循环功能。此措施有助于降低右心室后负荷，从而间接减轻左心衰竭状态下的心脏负担。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物地高辛可增强心肌收缩力；去乙酰毛花苷静脉注射。此类药物能提高心输出量及血压，在一定程度上缓解急性心力衰竭时的心脏泵血不足。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者持续低流量氧气吸入，必要时可使用面罩加压给氧。吸氧能纠正缺氧状态，改善血液氧合，对缓解急性左心衰竭患者的呼吸困难有积极作用。
5.体位引流
体位引流通常采取头低位和右侧卧位，使痰液易于从左侧支气管排出。此举有利于促进分泌物排出，防止因积液引起进一步感染或加重现有病情。
在处理老年人急性左心衰竭时，应密切监测患者的生命体征，尤其是心率和血压。同时，建议定期评估并调整饮食结构，限制钠盐摄入，以预防和控制高血压，进而预防左心室负荷过重而引发的不适。
2024-01-31 07:01
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急性心力衰竭是由于突然发生心脏结构和功能的异常，导致短期内心排血量显著、急剧降低，组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。
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