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脱髓鞘病变怎么治疗
补充说明：脱髓鞘病变怎么治疗
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘病变可以通过免疫调节治疗、抗炎治疗、神经营养因子治疗、物理疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用抑制自身免疫反应的药物来减少神经组织的损伤，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。此方法旨在控制机体对异常表达的蛋白产生过度的免疫应答，从而减轻脱髓鞘病变的症状。
2.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括口服或注射非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等，以及生物制剂如依那西普。这类药物能够降低中枢神经系统内的炎症水平，缓解因发炎导致的神经功能障碍。选择非甾体抗炎药是因为其副作用相对较小且不会影响细胞增殖。
3.神经营养因子治疗
神经营养因子治疗涉及使用特定的神经营养因子替代剂或增强剂来支持受损神经元的功能恢复，例如脑源性神经营养因子、表皮生长因子等。这些因子有助于促进神经再生和修复，在脱髓鞘病变中发挥积极作用。选择上述因子是由于它们已被证明具有支持神经再生和修复的作用。
4.物理疗法
物理疗法包括被动关节活动训练、平衡练习及肌力强化训练等，由康复师指导患者执行。研究显示，适当的运动可改善血液循环、促进神经功能恢复并预防肌肉萎缩。针对脱髓鞘病变制定个性化计划以减少风险。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新出现的问题。
2024-02-29 21:46
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
奥拉西坦注射液
用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。
薄芝糖肽注射液
用于进行性肌营养不良、萎缩性肌强直，及前庭功能障碍、高血压等引起的眩晕和植物神经功能紊乱、癫痫、失眠等症。亦可用于肿瘤、肝炎的辅助治疗。
