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手足震颤是什么原因
补充说明：手足震颤是什么原因
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手足震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致运动协调障碍和震颤。这种震颤往往从手部开始，且可能加剧于特定任务或紧张时。患者可在医生指导下使用、阿罗洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于大脑黑质多巴胺能神经元减少，导致纹状体内多巴胺浓度降低而引发一系列临床表现，包括运动迟缓、静止性震颤等。患者可遵医嘱使用左旋多巴制剂如美多芭片、息宁控释片等来改善症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由于铜蓝蛋白基因突变导致铜代谢障碍，铜在体内积累并沉积在中枢神经系统中，尤其是豆状核，引起了一系列神经系统症状，包括震颤。患者需要在专业医师指导下通过低铜饮食、口服锌剂等方式控制病情进展。
4.脑血管病
脑血管病是指脑内血管发生病变，导致局部血液循环障碍，从而引起相应部位的功能障碍。其中缺血性卒中可能导致皮层损伤，进而影响运动协调能力，出现震颤现象。针对缺血性卒中的治疗主要是恢复脑血流再灌注，常用药物有阿替普酶静脉溶栓、尿激酶静脉溶栓等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，此时甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统，导致心动过速、肌肉兴奋性和代谢率增加，进而表现为震颤。患者可以在医生指导下服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期进行神经系统体检以及血液生化检查，监测震颤是否伴随其他症状变化。必要时，可以进行头颅MRI或CT扫描以评估大脑结构。
2024-02-09 02:14
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
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