发病时间:不清楚
补充说明:颈动脉窦性晕厥症状
2021-07-06 14:07
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颈动脉窦性晕厥是一组自发的突发性头昏、乏力、耳鸣甚至晕厥的临床综合征。其临床表现有:心脏抑制型:1、在刺激颈动脉窦时,心脏停止跳动,引起脑缺血,引起头晕、乏力、耳鸣甚至晕厥。2、血压过低的人在刺激颈动脉窦时,会出现血压过低的情况。3、混合型:当刺激颈动脉窦时,心脏抑制与血压下降同时出现,出现以上症状。4、原发脑型:当刺激颈动脉窦时,病人没有心率、血压的变化,仍有晕厥和晕厥症状。
2021-07-07 21:14
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症状起因:颈动脉窦位于颈内动脉的分叉部,该部形成扩张即称为颈动脉窦,内有压力感受器,经舌咽神经与延髓的孤束核、迷走神经背核相连。刺激颈动脉窦可影响动脉血压、心率、心肌做功、心输出量、动脉阻力及静脉容量。其反射通路是经过窦神经(迷走神经的分支)至孤束核,再传至迷走神经背核,经迷走神经传出纤维,产生心率减慢和血压下降。但正常情况下,心率减慢一般在5次min以内,收缩压和舒张压下降均在1.33kPa(10mmHg)以内。颈动脉窦综合征患者,颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高,当感受外界刺激时,一方面副交感神经张力明显增加,引起窦性心率明显减慢,PR间期延长,高度房室传导阻滞或三者兼而有之,心输出量明显减少而引起脑缺血,可发生晕厥;另一方面,继发于交感神经活性降低,可引起全身动脉松弛,血压明显下降而引起脑血流灌注压骤然降低,可发生晕厥。也有一部分患者,虽无明显的心率和血压变化,但刺激颈动脉窦时,脑血管收缩,引起脑缺血,也可发生晕厥。
可能疾病:大动脉炎
常见检查: 颈动脉彩超 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 颈动脉搏动检查 动脉血气分析
就诊科室:神经
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