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胆汁淤积性黄疸怎么治疗
补充说明：胆汁淤积性黄疸怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁淤积性黄疸可以考虑应用熊去氧胆酸、皮质类固醇、免疫调节剂、抗纤维化药物等治疗方法，重症情况下可能需要肝移植。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸通常口服给药，剂量依据医嘱调整，长期使用。此药物能降低胆汁中胆固醇含量，减轻胆汁淤积，适用于胆汁淤积性黄疸患者。但须监测肝脏功能及电解质平衡。
2.皮质类固醇
皮质类固醇如通过口服或静脉注射给予，疗程及剂量由医生根据病情需要确定。皮质类固醇具有抑制自身免疫反应的作用，可用于治疗某些原因引起的胆汁淤积性黄疸。需注意观察潜在副作用如血糖波动、血压上升等。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，按处方规定时间规律服用。这类药物可调节机体免疫应答，用以改善因免疫异常导致的胆汁淤积性黄疸。使用时要留意可能出现的肾毒性、高血压等不良反应。
4.抗纤维化药物
抗纤维化药物如吡非尼酮、艾迪沙等，遵循医师指导制定用药计划并按时服药。这些药品有助于延缓肝硬化进展及减少并发症风险。需密切监测是否有药物相互作用以及可能发生的副作用。
5.肝移植
肝移植手术由专业团队执行，在评估后择期进行。对于晚期胆汁淤积性肝病或其他无法治愈的终末期肝病患者而言，肝移植是有效的治疗方法。术后管理及终身随访至关重要。
除上述措施外，建议患者避免酒精摄入，因为酒精会加重肝脏负担，加剧胆汁淤积性黄疸的症状。同时，定期复查血清生化指标，如ALT、AST、ALP和总胆红素水平，以监测病情变化。
2024-02-27 02:50
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胆汁分泌是肝脏的重要功能，由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍，形成胆汁郁滞，病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞，在肝外者称为肝外性胆郁。
多发人群：大量饮酒者
临床检查：尿胆红素 内镜下胰胆造影术（ERCP） 血清胆汁酸 ERCP
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
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