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肺纤维化症状
补充说明：肺纤维化症状
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺纤维化的典型症状包括咳嗽、进行性呼吸困难、干咳、胸闷、乏力等。由于肺纤维化可能导致肺功能逐渐恶化，建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.咳嗽
肺纤维化时，由于肺组织损伤和修复过程中炎症细胞浸润，导致气道敏感性增加。这些受损区域可能会刺激呼吸道神经反射，引发咳嗽。咳嗽通常发生在胸部中央，但也可能涉及上腹部。
2.进行性呼吸困难
肺纤维化患者的肺部存在疤痕组织，影响气体交换，随着病情进展，呼吸功能逐渐下降，从而出现呼吸困难的情况。这种症状表现为逐步恶化的呼吸困难，从日常活动开始感到不适，到甚至静息状态下也出现呼吸急促。
3.干咳
肺纤维化患者因肺泡结构改变而引起局部炎症反应，刺激呼吸道黏膜，产生干咳的症状。干咳主要发生于夜间或早晨，且伴随有痰液减少或无痰。
4.胸闷
胸闷可能是由于肺纤维化引起的肺容量减少和肺动脉高压所致。当肺部无法充分扩张时，会引起胸腔内压力升高，进而导致胸闷的感觉。胸闷常被描述为压迫感或紧缩感，尤其是在活动后或吸氧不足的情况下更为明显。
5.乏力
肺纤维化会影响氧气进入血液的能力，导致身体各器官缺氧，从而引起乏力的现象。乏力程度可以从轻微感到重度，可能伴有倦怠和运动耐力下降。
针对肺纤维化的诊断，可以进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描等以评估肺部状况。治疗措施包括肺康复训练、肺体积减少手术等。建议患者避免吸烟，保持良好的室内通风，定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-19 10:43
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肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
症状起因：一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎，肺泡内有浆液和细胞成分，肺间质内有大量单核细胞，部分淋巴细胞，浆细胞，肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润，肺泡结构完整。进入晚期，慢性炎症已减轻，肺泡结构为坚实的胶原代替，肺泡壁被破坏，形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中，肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化，临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳，胸部X线显示两中下肺野网状阴影，肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展，最终因呼吸衰竭而死亡。 二、肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面，临床上此多见于素体阴虚燥热，或因急性感染加重者，此为虚热肺痿。 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳，或虚热肺痿迁延日久，阴伤及阳，肺虚有寒，失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足，或慢性病病程日久，如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为，临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。 三、临床上多两型兼夹，病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多，病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见，晚期以气阳不足为多见。 肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致，燥热之邪亦可灼伤血络，血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液，血液粘滞，血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生，气虚无力运血，血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成，反过来又可影响气机的宣畅，阴津阳气难以布达，肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床，肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现，如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等，晚期影响到右心功能导致右心功能不全时，则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。 肺间质纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。
常见检查：
就诊科室：呼吸
