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缺血性心肌病怎么治疗
补充说明：缺血性心肌病怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的治疗可以采取生活方式干预、抗心绞痛药物治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、心脏康复训练等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理平衡。通过上述方式有助于改善血脂异常、控制体重及血压水平，进而预防心血管事件发生，适用于轻度至中度缺血性心肌病患者。
2.抗心绞痛药物治疗
抗心绞痛药物治疗通常使用硝酸酯类药物如硝普钠、单硝酸异山梨酯片扩张血管，减少心肌耗氧量；β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片降低心率和血压，改善预后。这些药物能够缓解心绞痛发作，减轻心肌缺血症状，适合于稳定型心绞痛患者。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将自身血管从主动脉移植物绕过狭窄或堵塞的冠状动脉区域，重新建立血液供应路径的一种手术方法。此手术旨在恢复心肌组织的充分供血状态，对于存在严重冠状动脉病变导致的心肌缺血具有显著效果。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X线导引下应用特殊器械疏通狭窄或阻塞的冠状动脉的技术。该技术可迅速解除心肌梗死患者的胸闷胸痛等症状，是一种安全有效的治疗方法。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、力量训练和柔韧性练习，在专业人员指导下制定个性化计划并逐步增加强度。心脏康复训练有助于提高心肺功能、增强肌肉力量和耐力，促进血液循环，对缺血性心肌病患者有益。
建议定期监测生命体征，尤其是血压和心率，以便及时发现异常情况。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，限制高脂肪食物摄入，例如红肉、黄油等，以减少血脂负荷，维护心血管健康。
2024-04-03 02:16
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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