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饭后心慌是什么原因
补充说明：饭后心慌是什么原因
a******W 2021-07-13 17:26
心慌 消化不良 贫血 甲状腺功能亢进症 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
饭后心慌可能因饮食过量引起的消化不良、贫血、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病等引起，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.饮食过量引起的消化不良
由于摄入过多食物导致胃部扩张刺激迷走神经，引起心跳加快和不适感。可遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动药物进行缓解。
2.贫血
贫血时血液携氧能力下降，机体为弥补缺氧状态会增加心率来提高供血量。若患者存在贫血的情况，则会出现饭后心慌的症状。对于缺铁性贫血的患者，可以在医生指导下使用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平升高会引起代谢率增高，从而出现心悸、心动过速等症状。甲亢患者可在医生指导下使用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺激素分泌。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于血脂异常导致血管壁脂质沉积形成斑块，使冠脉狭窄甚至堵塞，影响心肌供血不足，进而诱发胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等不适症状。患者可以到医院完善CTA检查以明确诊断，然后配合医生通过经皮冠脉介入术的方式解除血管堵塞。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会导致心脏泵血功能受损，影响血液循环，此时为了满足身体需要，心脏会代偿性的加强收缩力，从而引起心慌的现象。患者可通过超声心动图、胸部X线检查确诊病情严重程度，必要时需及时就医通过心脏瓣膜修补术、心脏瓣膜置换术等方式治疗。
针对饭后心慌的情况，建议患者定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张。同时，还应注意营养均衡，避免暴饮暴食，以免加重消化系统的负担。
2024-03-10 22:05
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心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
症状起因：1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
可能疾病：慢性疲劳综合症 血虚头痛 月劳病 药物性心肌病 甲状旁腺功能亢进性心肌病
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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