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两手颤抖是什么原因
补充说明：两手颤抖是什么原因
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两手颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、肝豆状核变性等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致双手出现节律性的细微震颤，在某些情况下可能伴有声音嘶哑。是常用的β受体阻滞剂，可以减少神经递质对突触后膜的作用，缓解特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元进行性丧失，导致纹状体内多巴胺含量降低而乙酰胆碱相对增多所致。此时患者会出现静止性震颤、行动迟缓等症状。左旋多巴片为抗帕金森药物，能够补充纹状体中的多巴胺浓度，减轻症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统，导致新陈代谢加快，包括肌肉活动增加，从而引起手部震颤。甲巯咪唑片通过抑制甲状腺合成甲状腺素来控制甲亢，减少甲状腺激素对神经系统的兴奋作用，有助于改善震颤症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死致大脑皮层受损，影响了大脑对手部肌肉的正常控制，进而引发震颤。脑梗死后遗症的治疗需针对原发病因，如大动脉粥样硬化者可遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药预防再次发作。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，铜蓝蛋白基因突变导致铜代谢障碍，使铜在体内积累并沉积于中枢神经系统，损伤纹状体等部位，进而引发一系列临床表现，包括震颤。低铜饮食和锌制剂是主要治疗方法，如葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等，旨在纠正铜代谢紊乱，缓解症状。
建议定期进行神经科体检以及血液生化检查，监测血压、心率等指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI扫描或肌电图检查，以进一步确定诊断。
2024-03-05 04:18
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
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