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外伤导致的肝出血如何治疗
补充说明：外伤导致的肝出血如何治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
外伤导致的肝出血可通过止血、抗休克治疗、肝保护治疗、肝脏修复术、经颈静脉肝穿刺活检术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止血
通过体格检查、影像学评估确定出血部位后，在专业医生指导下使用压迫止血带或缝合等方式控制出血。此措施针对外伤引起的局部血管破裂所致的肝出血，旨在快速有效地控制出血以防止进一步恶化病情。
2.抗休克治疗
在发生严重失血性休克时，应立即建立一条畅通的输液通路，开始快速补液以恢复有效循环血容量。休克状态下，保持足够的血容量是维持器官功能的关键；此外，还可以预防组织缺氧和器官损伤。
3.肝保护治疗
肝保护治疗通常包括使用保肝药物如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等来减轻肝脏炎症和坏死。这些药物能够改善肝细胞微环境、促进其再生以及增强机体对毒素的解毒能力；从而辅助治疗因外伤导致的肝损伤。
4.肝脏修复术
肝脏修复手术是在全身麻醉下进行的，由经验丰富的外科医师执行，涉及移除受损组织并植入新组织。该措施适合于严重肝损伤引起广泛坏死或伴有胆道梗阻等情况；目的是消除病灶源并为后续康复创造有利条件。
5.经颈静脉肝穿刺活检术
该方法是在超声引导下使用细针从患者右侧肋缘下方取一小块肝脏组织样本进行分析。此措施有助于诊断是否存在慢性肝炎或其他潜在疾病；对于某些特定病例有确诊价值。
在处理外伤导致的肝出血期间，应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。同时，注意休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。
2024-01-31 01:41
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肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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