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破腹产后腹直肌血肿怎么回事
补充说明：破腹产后腹直肌血肿怎么回事
a******W 2021-07-13 17:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
破腹产后腹直肌血肿可能是由于手术操作不当引起的血管损伤、术后护理不当导致的感染、腹壁肌肉薄弱、凝血功能异常、腹壁脂肪过多等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.手术操作不当引起的血管损伤
由于手术过程中对腹壁组织的牵拉和压迫，可能导致局部血管破裂出血，形成血肿。术中应使用电刀等止血设备仔细处理受损血管，以减少出血风险。必要时可缝扎止血。
2.术后护理不当导致的感染
如果患者术后未注意切口部位卫生、过早沾水可能会诱发细菌滋生引起软组织感染，进而出现红肿、疼痛等症状。针对此类原因所致的血肿，在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗是必要的，如头孢类抗生素或青霉素类抗生素。
3.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱可能增加腹腔内压力差异，导致腹膜撕裂和腹腔内出血的风险增加。对于腹壁肌肉薄弱引起的血肿，物理疗法如腹式呼吸练习可以增强腹壁肌肉力量和稳定性。
4.凝血功能异常
凝血功能异常会影响血液凝固过程，导致皮下出血形成血肿。若由凝血功能异常导致的血肿，需要在医师指导下纠正凝血功能异常，例如补充维生素K或新鲜冷冻血浆。
5.腹壁脂肪过多
腹壁脂肪过多会导致腹部皮肤张力降低，增加切口处皮肤撕裂的风险，从而引起血肿。肥胖患者可通过控制饮食和加强锻炼来减轻体重，改善腹壁状况，预防血肿的发生。
建议定期复查，监测血肿的变化情况，避免剧烈运动，以免加重腹壁损伤。必要时可在专业人员指导下进行针对性康复训练，如盆底肌群收缩运动，以促进身体恢复。
2024-03-10 11:29
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血管损伤(vascularinjury)不仅战时常见，在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展，以及医源性血管插管、造影等检查的增多，发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中，以四肢血管损伤较多，其次为颈部、骨盆部、胸部和腹部。动脉损伤多于静脉。
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