发病时间：不清楚
青少年脊柱侧凸患者支具保守治疗的侧凸角度范围
补充说明：青少年脊柱侧凸患者支具保守治疗的侧凸角度范围
a******W 2021-07-13 17:28
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
青少年脊柱侧凸患者支具保守治疗的侧凸角度范围为25度以内。若侧凸角度超过25度，建议在专业医师指导下进行支具矫正、功能性锻炼、平衡饮食和充足睡眠等非手术治疗方法。
1.支具矫正
支具矫形是通过定制硬质外固定器来提供均匀而稳定的脊柱支撑，通常需要全天候佩戴。支具可限制脊柱过度弯曲，促进异常生长模式向正常方向调整；适用于轻度至中度侧凸（小于45度）。
2.功能性锻炼
功能性锻炼包括一系列针对核心肌群及背部力量提升的动作计划，在物理治疗师指导下定期开展。增强核心稳定性有助于改善姿势控制、减轻脊柱负担；对于预防继发性畸形发展至关重要。
3.平衡饮食
平衡饮食需确保每日摄入足够的维生素D和钙质，可通过食物摄取或补充剂实现。充足的维生素D有助于身体对钙的吸收利用，而钙则是骨骼健康所必需的矿物质；两者共同作用于维护脊柱结构稳定。
4.充足睡眠
充足睡眠是指每晚保证8小时以上的高质量休息时间，帮助机体恢复并调节内分泌状态。良好的睡眠质量有利于促进生长激素分泌，进而影响到骨骼发育过程中的生物力学环境变化；从而间接地起到辅助管理脊柱侧弯的作用机制。
此外，建议定期复查以监测病情进展，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-12 00:31
举报相关问题
向医生提问
青少年型特发性脊柱侧凸特发性脊柱侧凸相对较常见，10～16岁年龄组的青少年大约有2%～4%的发病率，多数侧弯的度数较小。在20°左右的脊柱侧凸患者中，男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中，女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者病情较严重这一事实提示：女性脊柱侧凸可能更易进展，她们比男孩更需要治疗。
症状起因：(一)发病原因由于特发性脊柱侧凸占侧凸症的绝大多数，如能了解其病因，则对防治有重要的意义。因此多年来，人们一直致力于特发性脊柱侧凸病因的探索，但至今仍未查到其确切的原因。1979年Herman证明特发性脊柱侧凸患者有迷路功能损伤。1984年Yamada也对特发性脊柱侧凸患者进行平衡功能测试，结果有79%显示有明显的平衡功能障碍，而对照组只有5%。Wyatt也发现侧凸患者有明显震动不平衡，提出侧凸患者的后柱通路中有中枢性紊乱。但这些研究没有阐明特发性侧凸与平衡障碍的关系，更未说明特发性脊柱侧凸病因本身。观察发现特发性脊柱侧凸患者的身高比正常同龄者为高。作者1984年的普查也是如此结果。因此促使人们去了解生长激素与特发性脊柱侧凸的关系。结果不同的作者结论不一，生长激素含量仍是一争论的问题。更多的文献论述了椎旁肌与特发性侧凸的关系，对椎旁肌的检测包括：肌梭、肌纤维形态、肌生物化学、肌电、钙、铜、锌的含量等。虽有异常发现，但均未直接阐明其病因。人们也从家族性调查，孪生侧凸患者的调查有关遗传基因问题，但更多的患者尚不能用单一的遗传基因异常来解释，因此，特发性脊柱侧凸的病因仍是人们今后努力探索的重要课题。(二)发病机制特发性脊柱侧凸的病理改变主要包括以下内容：1.椎体、棘突、椎板及小关节的改变侧凸凹侧椎体楔形变，并出现旋转，主侧弯的椎体和棘突向凹侧旋转。凹侧椎弓根变短、变窄，椎板略小于凸侧。棘突向凹侧倾斜，使凹侧椎管变窄。在凹侧，小关节增厚并硬化而形成骨赘。2.肋骨的改变椎体旋转导致凸侧肋骨移向背侧，使后背部突出，形成隆凸(hump)，严重者称为“剃刀背”(razor-back)。凸侧肋骨互相分开，间隙增宽。凹侧肋骨互相挤在一起，并向前突出，导致胸廓不对称。3.椎间盘、肌肉及韧带的改变凹侧椎间隙变窄，凸侧增宽，凹侧的小肌肉可见轻度挛缩。4.内脏的改变严重胸廓畸形使肺脏受压变形，由于肺泡萎缩，肺的膨胀受限，肺内张力过度，引起循环系统梗阻，严重者可引起肺源性心脏病。
常见检查： 骨髓象分析
就诊科室：骨科
