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高海拔肺水肿有什么症状
补充说明：高海拔肺水肿有什么症状
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高海拔肺水肿的症状包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、疲劳以及全身水肿。这些症状可能表明高原病的一种严重形式，建议立即就医以避免进一步的健康风险。
1.呼吸困难
高海拔肺水肿是因为机体暴露于低氧环境后，肺血管收缩和肺毛细血管通透性增加导致液体积聚在肺组织中。这种液体积聚会压迫正常的肺泡，减少氧气进入血液的量，从而引起呼吸困难。症状通常出现在到达高海拔地区后的数小时内，表现为呼吸急促、浅表呼吸等。
2.咳嗽
高海拔肺水肿时，由于肺部毛细血管通透性的改变，会引起肺间质水肿和炎症反应，这些因素刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。患者可能经历干咳或伴有痰液的咳嗽，在高海拔环境中更为明显。
3.胸痛
胸腔内压力变化以及肺水肿引起的肺壁张力增高，可导致胸痛的发生。疼痛一般位于胸部中央，有时辐射至背部或肩部，深呼吸或剧烈活动时加剧。
4.疲劳
高海拔肺水肿会影响身体的氧气供应，导致肌肉和器官功能受损，进而出现疲劳感。这种疲劳可能是持续的、难以通过休息缓解的，尤其是在开始爬山或进行其他体力活动时更为明显。
5.水肿
高海拔肺水肿会导致肺动脉高压，使右心室负荷加重，此时心脏无法有效地将血液泵出体外，就会造成水肿。水肿首先出现在下肢，随着病情进展可向上蔓延至全身各处，包括面部和眼睑。
针对高海拔肺水肿的症状，建议进行血气分析、胸部X光片或CT扫描以评估肺部状况。治疗措施可能包括吸氧疗法、药物治疗如皮质类固醇或正压通气辅助呼吸。在预防方面，重要的是慢慢适应高海拔环境，避免快速攀登并确保充足的水分摄入。对于存在心血管基础疾病的个体，应特别注意高原反应的发生，及时采取相应措施。
2024-01-10 20:45
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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