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肾动脉硬化怎么引起的
补充说明：肾动脉硬化怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾动脉硬化可能是由高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等血脂成分异常升高，导致脂肪在血管壁上沉积形成斑块。当肾动脉斑块严重时，会导致肾动脉狭窄甚至闭塞，影响肾脏的血液供应。高脂血症患者可通过饮食控制和药物治疗来降低血脂水平，如遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药进行治疗。
2.高血压
长期高血压可使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械性牵拉和炎症因子刺激而增厚，进而导致肾小球硬化。血压持续升高还会引起肾小管间质纤维化和肾小动脉硬化，进一步加重肾损害。患者需要通过生活方式干预以及服用降压药物来进行治疗，比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期过高，会引起微血管病变，包括肾小球基底膜增厚、基底膜糖蛋白非酶糖基化等，这些变化会导致肾小球滤过率下降，从而引起肾动脉硬化。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物以控制血糖水平。
4.吸烟
烟草中的有害物质进入血液循环后，会对血管内皮细胞造成损伤，促进血小板聚集和黏附，加速动脉粥样硬化的进程。戒烟是预防肾动脉硬化的重要措施之一，可以通过替代品或咨询专业医生的帮助来实现。
5.肥胖
肥胖者体内的脂肪组织会产生大量的游离脂肪酸和炎症介质，这些物质能够直接作用于肾小球足突细胞，使其通透性增加，尿液中的蛋白质含量也随之增多；此外，肥胖还可能导致胰岛素抵抗，进一步加剧肾脏负担。减轻体重对于改善病情至关重要，建议采取均衡饮食和适量运动相结合的方式进行调整。
针对肾动脉硬化的防治，建议定期监测血脂、血压和血糖水平，以及时发现并处理异常指标。适当的体力活动，如散步、游泳等有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重心脏负荷。
2024-01-28 21:44
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
