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牙关紧闭几种原因
补充说明：牙关紧闭几种原因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牙关紧闭可能由外伤性肌肉损伤、牙周炎、颞下颌关节紊乱、脑血管病、破伤风感染等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤性肌肉损伤
外伤导致肌肉纤维不同程度地撕裂、断裂，引起局部充血水肿和疼痛，从而出现不敢张口的情况。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
2.牙周炎
由于长期口腔卫生不佳导致细菌滋生形成软垢和菌斑，进而刺激牙龈发炎。炎症因子刺激会导致牙槽骨吸收，牙齿松动脱落，咀嚼困难，进一步加重牙关紧闭的症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物进行治疗。
3.颞下颌关节紊乱
由于咬合功能紊乱、精神紧张等因素导致关节韧带松弛，关节盘移位，当关节盘移位时，可能会使关节腔内的压力增高，从而诱发此现象的发生。患者可以到正规医院通过热敷的方式促进血液循环，也可以适当按摩来放松面部肌肉。
4.脑血管病
脑血管病如中风可能导致神经功能障碍，包括面肌痉挛和咀嚼肌无力，这些都可能影响患者的开口能力。针对脑血管病引起的牙关紧闭，常采用抗凝治疗，如遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善病情。
5.破伤风感染
破伤风梭状芽孢杆菌产生一种叫作破伤风痉挛毒素的蛋白质，在无氧环境下繁殖并分泌这种毒素，作用于神经系统中的运动神经元，导致持续的肌肉收缩，尤其是咀嚼肌，这就是为什么会出现牙关紧闭的现象。一旦确诊为破伤风感染，应立即前往医院接受破伤风疫苗注射，同时配合抗生素治疗，如遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物预防感染。
建议定期进行口腔健康检查以及X线检查以监测颞下颌关节状况。必要时，还应进行头颅MRI或CT扫描以评估大脑结构。日常生活中注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过度开合运动，以免加重颞下颌关节负担。
2023-12-27 01:41
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
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