首页> 内科> 神经内科> 颈椎管狭窄> 颈椎管狭窄怎么办

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颈椎管狭窄可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗方法,若无效可考虑椎间孔扩大术、颈椎前路减压融合术等手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或外用减轻炎症反应和疼痛,如布洛芬、萘普生等。这类药物能抑制前列腺素合成,缓解因颈椎管狭窄引起的颈部僵硬和局部肿胀。但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等方法,每日可根据患者耐受度制定个性化方案。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张并减少神经根水肿。对于轻微症状具有积极作用。实施时应考虑个体差异及可能出现的风险。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下进行,通常由脊柱外科医生操作完成。此手术旨在扩大狭窄的椎间孔,减轻压迫神经的症状。适用于保守治疗无效且有明显神经功能障碍者。
4.颈椎前路减压融合术
颈椎前路减压融合术是开放性手术,在全身麻醉下执行,由经验丰富的脊柱外科医师进行。该手术涉及切除前方突出物并稳定颈椎节段,可有效改善颈椎管狭窄导致的功能受限。适合存在严重神经功能损伤或反复发作的患者。
除上述措施外,建议定期复查以评估病情变化,遵循医嘱调整生活习惯,如调整枕头高度,避免长时间低头玩手机或看电脑,以预防颈部劳损。

2024-01-13 01:32

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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