首页> 内科> 呼吸内科> 喘憋> 怎么才算喘憋

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

喘憋通常是指呼吸困难伴有呼吸急促和哮鸣音,可能由多种原因引起,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺栓塞或肺间质纤维化等。若症状持续不缓解,应立即就医以排除严重呼吸系统疾病的可能。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。这种慢性炎症导致了气道反应性增高,当受到物理、化学等因素刺激时,容易引起气道狭窄甚至闭锁,从而出现喘息、呼吸困难等症状。支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解急性发作,长期控制则需使用糖皮质激素类药物如布。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病,其气流受限不完全可逆,通常呈进行性发展。由于气道阻力增加,患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等不适症状。患者可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等止咳祛痰药物进行治疗。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变导致血管结构异常,进而使肺循环阻力增加的一组病理生理改变的临床综合征。此时心脏右心室负荷加重,需要更加强大的收缩力来泵血,但随着病情进展,右心室逐渐失代偿,收缩力下降,无法满足机体需求,就会出现呼吸困难、乏力、晕厥等症状。肺动脉高压的治疗包括靶向药物治疗,如波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂以及前列环素类似物,如曲前列尼尔吸入粉雾剂、贝前列素钠片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环和呼吸功能障碍的一种急症。栓子堵塞肺动脉后会导致肺部血液循环受阻,影响氧气交换,进一步引发喘憋的症状。对于大面积肺栓塞的患者,可以遵医嘱选择静脉注射溶栓药物来进行溶栓治疗,比如尿激酶、链激酶等。
5.肺间质纤维化
肺间质纤维化是以肺泡炎为主要发病基础,最终导致肺间质成纤维化的一组弥漫性间质性肺疾病的总称。由于肺组织发生炎症和纤维化,导致气体交换受阻,引起呼吸困难和喘息。肺移植是治疗晚期肺间质纤维化的有效手段之一,适用于严重且无法通过其他方式治愈的病例。
建议定期监测呼吸频率和深度,以便及时发现喘息加剧的情况。必要时,可进行肺功能测试、高分辨率CT扫描和血液氧气水平检测,以评估肺部状况并排除其他潜在原因。

2024-01-20 15:34

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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