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急性肺原性心脏病的病因
补充说明：急性肺原性心脏病的病因
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肺原性心脏病的病因包括肺栓塞、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺动脉高压以及肺间质纤维化等，这些因素导致肺部血液回流受阻，引起肺循环压力增高，从而引发肺原性心脏病。由于病因不同，治疗方法也各异，因此患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
由于血栓或其他物质阻塞肺动脉系统，导致肺循环障碍和通气血流比例失调，引起肺血管阻力增加，右心室负荷加重。这可能导致急性肺源性心脏病。抗凝治疗是常见的治疗方法，如皮下注射低分子量肝素钠进行预防和治疗。
2.慢性阻塞性肺病
慢性炎症和黏液分泌增多导致气道狭窄和肺容量减少，患者需要更努力地呼吸以获取足够的氧气，从而增加心脏负担。支气管扩张剂可以缓解症状并改善肺功能，例如沙丁胺醇喷雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，可引起支气管收缩和气道高反应性，导致呼气困难和呼吸急促，严重时会引起急性肺水肿。支气管舒张剂如β2受体激动剂和抗炎药物如糖皮质激素可用于控制哮喘发作，减轻症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，使肺循环阻力增高，右心室负荷增加，长期会导致右心室肥大、心力衰竭。当肺动脉压力超过一定阈值时，就会出现肺动脉高压。靶向药物治疗是肺动脉高压的主要手段之一，包括内皮素受体拮抗剂波生坦片、西地那非片等。
5.肺间质纤维化
肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质炎症性疾病，病变主要累及肺泡壁及其周围组织，使其正常结构改变，进而影响肺部气体交换，导致肺动脉高压的发生。肺移植手术是治疗晚期肺间质纤维化的有效方法，适用于无法通过其他方式治愈且存在严重呼吸功能损害的患者。
建议定期监测血压、心率和体重指数，保持均衡饮食，避免吸烟和二手烟暴露，以减少心血管风险。必要时，可能需要进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及血液氧合水平检测来评估病情。
2023-12-26 18:46
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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临床用于白细胞或血小板减少症，各种急慢性肝脏疾患、肺原性心脏病等心脏疾患；中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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