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肺泡破裂是怎么引起的
补充说明：肺泡破裂是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺泡破裂可能是由外伤、感染性休克、肺栓塞、肺气肿或吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用于胸部导致肋骨骨折、软组织损伤，进而引起肺部创伤和肺泡破裂。对于由外伤引起的肺泡破裂，在紧急情况下需进行胸腔闭式引流术以排出积血和气体。
2.感染性休克
感染性休克时，由于炎症反应导致毛细血管通透性增加，血液中的蛋白质和液体渗出到组织间隙中，使有效循环血容量减少。当心脏泵血量不足以将血液输送到肺脏时，就会出现肺水肿，进一步加重肺泡壁的张力和压力差，从而增加肺泡破裂的风险。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物和补液治疗。例如，可以使用广谱抗生素如头孢曲松钠和甲硝唑来控制感染，同时进行静脉输液补充血容量。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉及其分支，影响血液回流至右心室，导致右心室负荷增加。为维持血液循环，左心室收缩力量增强，此时若存在肺大疱等病变结构，则易发生破裂。急性肺栓塞的处理需要立即启动溶栓治疗，如遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
4.肺气肿
肺气肿患者肺小泡弹性减退，体积增大且伴有不同程度的气道阻塞性通气障碍，因此容易在吸气时被过度扩张而破裂。肺气肿患者可遵照医生的意见服用支气管舒张剂，如硫酸沙丁胺醇片、异丙托溴铵吸入溶液等缓解呼吸困难的症状。
5.吸烟
烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，这些物质会对肺部造成直接伤害，导致肺泡壁受损，从而增加肺泡破裂的风险。戒烟是预防肺泡破裂的重要措施之一。可通过口服安非他酮缓释片、伐尼克兰等药物辅助戒烟。
针对肺泡破裂的情况，建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化。此外，有吸烟史者应尽快戒烟，以减少对肺部的持续损害。
2024-03-23 03:38
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
