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喉上神经损伤的症状和恢复时间
补充说明：喉上神经损伤的症状和恢复时间
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉上神经损伤可能导致声嘶、失声、呛咳、吞咽困难、发音障碍等症状。由于喉上神经损伤可能影响呼吸和吞咽功能，建议及时就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.声嘶
声带运动受累是由于喉上神经运动支受损导致声带肌肉失去正常协调收缩，影响声门开合。声带位于咽喉部，当受到外伤或其他因素的影响时，可能会出现声音嘶哑的情况。
2.失声
失声通常由喉上神经的感觉支受损引起，使患者无法控制声带运动而产生声音。声带位于气管入口处，其振动产生声音。当声带上皮下组织受伤后，可能导致局部水肿，进而引发暂时性失声。
3.呛咳
呛咳可能源于喉上神经运动支受损引起的声带运动不协调，导致食物或液体进入呼吸道。咽喉部存在大量敏感的黏膜结构，当这些区域受损时会引起不适和咳嗽反射。
4.吞咽困难
吞咽困难可能是由于喉上神经损伤导致喉部肌肉功能异常，影响食物流通过程。咽喉部包括舌根、会厌等结构，在进食过程中起到关键作用，任何阻碍其正常运动的因素都可能导致吞咽困难。
5.发音障碍
发音障碍多因喉上神经支配的声带运动受影响所致，可表现为嗓音沙哑或难以发出特定音调。声带位于喉咙中心，负责调节空气流量以产生语音。
针对上述症状，建议进行电子喉镜检查、头颈部MRI扫描等以评估喉上神经损伤的程度。治疗措施可能包括物理疗法、手术修复或药物治疗如神经营养药。患者应避免大声喊叫，确保充足的休息，以促进声带愈合，同时遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免加重吞咽困难。
2024-02-05 17:15
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由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
临床检查： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
复方双花片
清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
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