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肢体震颤原因
补充说明：肢体震颤原因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢体震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、多系统萎缩等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经递质的代谢异常，导致肌肉控制失调和不自主运动。这可能导致手部、头部或声音出现持续性的细微颤抖。抗胆碱能药物如苯海索可用于减轻特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少，纹状体多巴胺含量降低，导致运动功能障碍。典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等。患者可在医生指导下使用左旋多巴制剂进行治疗，比如左旋多巴片、甲磺酸溴隐亭片等。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由于铜代谢障碍引起体内铜蓄积，导致中枢神经系统含铜细胞中毒和变性。主要临床表现包括震颤、肌张力增高、舞蹈样动作等。美曲磷酯可促进血浆铜蓝蛋白合成，提高其活性，改善病情。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因引起的脑血管壁病变导致的脑血液循环障碍，如短暂性脑缺血发作、脑梗死等，容易诱发局部组织缺血缺氧，进而影响大脑正常生理活动，出现肢体震颤的情况。对于存在颅内压增高的患者，可以遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等药物缓解不适症状。
5.多系统萎缩
多系统萎缩属于神经系统变性疾病，由于遗传易感性和环境因素共同作用下，导致神经元丧失所致。由于多巴胺受体功能下降，此时会出现肢体震颤的现象。如果确诊为原发性震颤，可以在医生指导下服用片、盐酸阿罗洛尔片等β-肾上腺素受体阻滞剂进行治疗。
针对肢体震颤的原因，建议定期进行神经科评估以及血液学检查，以监测可能存在的生化异常。饮食方面，如果是特发性震颤患者，应避免摄入咖啡因和酒精，因为这些物质可能会加重震颤症状。
2024-01-29 19:01
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
