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大便呈褐色是什么原因引起的
补充说明：大便呈褐色是什么原因引起的
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便呈褐色可能是食物摄入、铁剂补充、慢性胃炎、胆汁淤积性肝硬化、上消化道出血等病因导致的，这些都可能导致大便颜色异常。若伴有腹痛、呕血等症状，应立即就医以排除严重疾病的可能性。
1.食物摄入
正常人每天摄入的食物中含有一定量的天然或合成色素，在经过肠道时未被完全吸收而随粪便排出体外，导致大便颜色改变。日常注意观察是否有饮食结构变化的情况，如无，则考虑为正常现象。
2.铁剂补充
铁元素是红细胞合成血红蛋白的重要原料之一，口服铁剂后可增加体内铁含量，促进血红蛋白合成，使血液中的含氧量提高，进而改善贫血的症状。当铁剂通过肠道黏膜吸收入血后，剩余的部分则会随着代谢废物经由粪便排出体外，从而出现大便颜色发黑的现象。患者可在医生指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和损伤，可能导致部分血液进入肠道，与硫化物反应形成黑色素，进而导致大便变黑。针对慢性胃炎的治疗通常包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会导致胆汁分泌减少或胆管阻塞，影响胆红素的排泄，进而引起粪便颜色异常。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是缓解症状和控制病情进展，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物进行调理。
5.上消化道出血
上消化道出血时，由于血液在肠道内停留时间较长，其中的血红蛋白分解产生铁离子，与硫化氢结合形成硫化亚铁，从而使大便呈现黑色柏油样外观。对于上消化道出血的处理需紧急就医，可能需要输液、止血药甚至手术治疗，常用药物有注射用血凝酶、维生素K1注射液等。
建议定期进行大便常规检查以及潜血试验，以监测大便颜色的变化。此外，还应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于维护消化系统的健康。
2024-02-04 17:02
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
