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酒后便血的原因与治疗
补充说明：酒后便血的原因与治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒后便血可能源于酒精性胃炎、酒精性肝硬化、上消化道出血、痔疮、肛裂等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.酒精性胃炎
酒精性胃炎是由长期大量饮酒导致胃黏膜损伤引起的炎症反应，严重时会导致胃黏膜糜烂、溃疡等病变，进而引起出血。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是由于长期酗酒导致肝脏细胞受损和纤维化，使门脉高压增加，从而引起食管胃底静脉曲张破裂出血。针对酒精性肝硬化的治疗主要是戒酒并配合医生使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。
3.上消化道出血
上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化道部位发生的出血，包括食管、胃、十二指肠以及胆道等。可由急性糜烂性出血性胃炎、胃癌等原因引起，当出现胃部血管破裂时会引起便血的症状发生。对于上消化道出血的患者，可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.痔疮
痔疮多因长期久坐、排便时间过长等因素诱发，导致肛垫下移或静脉曲张所致，若患者存在内痔，在饮酒后可能会加重局部充血水肿的情况，继而导致大便表面附有鲜红色血液。患者可以到医院通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方式进行处理。
5.肛裂
肛裂通常是因为长时间便秘或者腹泻，导致肛管皮肤全层纵行裂开而形成的小溃疡，如果喝酒过多，容易导致肛门周围血液循环不畅，进而加剧疼痛和出血。患者需要及时就医，可通过高锰酸钾溶液温水坐浴缓解不适症状。
建议患者定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，减少酒精摄入，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。必要时，可在医生指导下完善胃镜、结肠镜检查，以便进一步评估病情。
2024-03-29 17:36
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便血是一种常见的肛肠疾病症状，常常预示着多种肛肠疾病的发生，痔疮、肛裂、肠炎甚至是肠癌等都会导致大便出血，如果酒后出现便血，那么痔疮和肠炎的可能性最大。
