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上腔静脉回流受阻症状
补充说明：上腔静脉回流受阻症状
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
上腔静脉回流受阻可能导致咳嗽、呼吸困难、胸痛、水肿、发绀等症状。这些症状可能表明严重的医疗状况，建议立即就医以进行评估和治疗。
1.咳嗽
当存在上腔静脉回流受阻时，会导致肺部血液循环不畅，从而引发炎症反应和水肿。这些变化会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽。咳嗽通常发生在胸部上方，可能伴有喉咙痒感或痰液分泌增多。
2.呼吸困难
上腔静脉回流受阻会引起肺动脉高压，导致气体交换受限，进而出现呼吸困难的症状。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸，且可能伴随着喘息声。
3.胸痛
由于上腔静脉回流受阻引起的胸腔内压力增高，可能会导致胸壁肌肉紧张和疼痛。胸痛一般位于胸骨后方或两侧，有时可放射至肩背。
4.水肿
上腔静脉回流受阻可能导致身体下部的血液回流减少，液体积聚在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在面部、颈部和上肢，随着病情进展可扩展到全身。
5.发绀
上腔静脉回流受阻会影响血液氧合，使血液中的还原血红蛋白增加，从而引起皮肤和黏膜出现青紫色改变即发绀。发绀通常最先出现在口唇、指甲床等处，严重时可扩散至全身。
针对上腔静脉回流受阻的症状，建议进行超声心动图、CT血管造影术等以评估上腔静脉及其周围结构的情况。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、硝普纳等，必要时需手术治疗如经皮腔内球囊扩张术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时还应注意饮食调理，避免高盐食物，以免加重水肿。
2024-01-07 04:25
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上腔静脉阻塞综合征是由于各种不同病因引起完全或不完全的上腔静脉阻塞，使血液回流受阻的一种综合征。临床表现主要为上肢及面部水肿及青紫，胸壁静脉曲张。 引起上腔静脉阻塞的原因多数为纵隔肿瘤或肺门的肿瘤及纵隔炎症。少数是由于上腔静脉血栓性静脉炎。
症状起因：(一)发病原因多数由恶性肿瘤引起，如肺癌、原发性纵隔肿瘤、淋巴瘤及转移性肿瘤等，慢性纵隔炎、原发性上腔静脉血栓形成等也可引起SVCS。(二)发病机制上腔静脉位于狭窄的右前上纵隔，在胸骨的后方，紧邻右主支气管和升主动脉。在其与奇静脉吻合处，四周为淋巴结所包绕;整个右侧胸腔和左下胸腔的淋巴液流经以上淋巴结。多种因素与上腔静脉阻塞有关。纵隔和气管旁淋巴结的恶性肿瘤或转移病变、肿瘤直接浸润血管壁和(或)血管内血栓形成、继发炎症、血液淤滞、血小板凝聚等因素单一或联合均可产生SVCS。由于静脉压增高和淋巴引流受阻，部分患者可伴有胸腔积液。
就诊科室：血管外科
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