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腹膜感染是怎么引起的
补充说明：腹膜感染是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜感染可能是由外伤性腹膜炎、医源性操作相关感染、腹腔内器官穿孔、腹壁切口感染以及术后并发症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤性腹膜炎
外伤导致腹壁完整性受损，细菌进入腹腔并与组织接触而引起炎症反应。轻度外伤可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松、左氧氟沙星等；重度需手术清创引流。
2.医源性操作相关感染
医源性操作过程中使用的医疗器械可能带有病原体，这些病原体可通过血液循环扩散到腹膜，引发感染。针对医源性操作相关感染，通常需要静脉给予抗生素治疗，例如万古霉素、替考拉宁等。
3.腹腔内器官穿孔
当腹腔内的脏器发生破裂时，会导致其内容物直接流入腹膜腔内，刺激腹膜产生炎症反应，进而引发腹膜炎。对于由腹腔内器官穿孔引起的腹膜炎，常采用手术修补穿孔部位并清除腹腔内坏死组织的方法进行治疗。
4.腹壁切口感染
腹壁切口感染是由于手术后局部清洁不彻底或患者自身免疫力低下等原因导致的细菌侵入伤口引起的。腹壁切口感染的治疗方法包括切开引流和抗生素治疗。其中抗生素治疗常用的药物有青霉素、克林霉素等。
5.术后并发症
术后并发症是指在手术过程中或手术后出现的一系列不良反应，其中包括腹膜炎。术后并发症的处理需要根据具体情况制定方案，可能包括抗生素治疗、再次手术等。
腹膜感染患者应密切监测病情变化，定期复查以评估治疗效果和恢复情况。必要时，建议进行超声波检查、CT扫描或腹腔镜探查以确定病因和病变范围。
2024-01-26 20:27
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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本品用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种细菌复合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染，如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。
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