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腹膜透析感染了怎么办
补充说明：腹膜透析感染了怎么办
a******W 2021-10-24 19:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹膜透析感染了可以考虑抗生素治疗、腹膜透析相关感染控制措施、腹膜透析液更换频率调整、营养支持治疗、患者教育与管理等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医生开具处方，在指导下选择合适的抗生素口服或静脉注射。此措施针对细菌引起的腹膜透析感染，通过抑制或杀死致病菌来缓解感染症状。
2.腹膜透析相关感染控制措施
腹膜透析相关感染控制措施包括定期更换透析管、使用无菌技术操作以及遵循严格的卫生规范。这些措施旨在减少细菌污染机会，从而降低发生腹膜透析时的感染风险。
3.腹膜透析液更换频率调整
腹膜透析液更换频率调整可能涉及增加每日换液次数或缩短每次换液间隔时间。此举有助于频繁清除体内积聚的毒素及废物，有效防止因长期滞留而诱发感染或其他并发症。
4.营养支持治疗
营养支持治疗可采用高蛋白饮食或补充必要的氨基酸和维生素，具体方案需个体化制定并监测效果。良好的营养状态有助于提高机体抵抗力，辅助抗感染；但须注意避免过度摄入蛋白质以防加重肾脏负担。
5.患者教育与管理
患者教育与管理包括对患者进行预防感染的知识培训，如告知保持透析部位清洁干燥、避免共用个人用品等。此外还要监督患者按时完成腹膜透析，并指导其发现异常及时报告医生处理。
在腹膜透析过程中出现感染迹象时，应立即联系医生调整治疗方案，同时建议患者避免自行随意服用药物，以免影响病情评估和治疗效果。
2024-02-13 08:37
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
