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食管失弛缓症怎么治疗
补充说明：食管失弛缓症怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管失弛缓症可以通过饮食疗法调整、抗胆碱能药物、肉毒素注射、内镜下扩张术、内镜下射频消融术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
患者需要遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少食物残留在食管内的机会。因为脂肪能够刺激胃酸分泌，进而促进贲门开放，改善食管排空功能。
2.抗胆碱能药物
通过口服或注射方式给予抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等，通常为每日一次。这类药物可降低平滑肌活动性及张力，从而缓解贲门括约肌痉挛所致的吞咽困难及相关不适感。
3.肉毒素注射
将肉毒素A稀释后定点注入颈部肌肉，一般每3-6个月重复一次。此方法利用了肉毒素对神经末梢传导的阻滞作用来暂时性地减弱上述肌肉收缩力量；其效果可持续数月至半年左右。
4.内镜下扩张术
在局部麻醉或全身麻醉下进行，使用球囊或探针对狭窄部位进行扩张。该手术旨在恢复食管正常直径，改善吞咽功能；对于部分因瘢痕形成导致的狭窄有较好的效果。
5.内镜下射频消融术
在内镜引导下将电极针插入病变处，利用高频电流产生热效应消融组织。该技术适用于某些由良性肿瘤引起的食管狭窄；可使局部组织凝固坏死并促进新生血管形成。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用促胃肠动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等，有助于改善症状。建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-27 10:56
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失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病，特征是①食管体部无蠕动。②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病，对生活质量、健康和寿命影响极大。由于吞咽困难，患者可采用一切办法，包括体位、饮水、反复吞咽等措施，使患者羞于在众人面前就餐，愿单独进食，造成心理压力，严重影响社交等活动。
