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口形红细胞增多症和植物谷固醉血该怎么治疗
补充说明：口形红细胞增多症和植物谷固醉血该怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
口形红细胞增多症和植物谷固醉血可以考虑血红素铁补充、叶酸、维生素B6、维生素B12等药物治疗，对于严重的贫血症状，可以考虑脾脏切除术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血红素铁补充
通过口服或注射方式给予含血红素铁的补品，如贫血灵片、多维铁口服溶液等，以增加铁储备。此措施有助于改善缺铁性贫血，进而缓解口形红细胞增多症患者的症状。因为口形红细胞增多症患者由于遗传缺陷导致对铁利用障碍，引起溶血性贫血，此时需要补充铁元素来纠正贫血。
2.叶酸
通过口服叶酸制剂或调整饮食摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类等，每日剂量依医嘱而定。叶酸缺乏可能导致巨幼细胞性贫血，加剧口形红细胞增多症的症状。补充叶酸可促进红细胞合成，减轻贫血状态。
3.维生素B6
通常可通过口服维生素B6制剂或食用富含维生素B6的食物，如香蕉、鸡肉等，每日剂量依据医嘱调整。维生素B6缺乏可能影响红细胞发育，加重口形红细胞增多症引起的溶血程度。适量补充维生素B6有利于支持红细胞正常功能，缓解病情。
4.维生素B12
通过口服维生素B12制剂或食物摄取，如肉类、鱼类等，每日剂量按医嘱执行。维生素B12缺乏会影响DNA合成，加剧口形红细胞增多症所致的血液异常。适当提高体内维生素B12水平有助于稳定红细胞数量，控制病情进展。
5.脾脏切除术
手术由专业医生在全身麻醉下进行，切除患者左上腹部的脾脏。脾脏是红细胞破坏的重要场所，其功能亢进会加剧溶血现象。移除脾脏后，口形红细胞增多症患者体内的不耐受红细胞减少，溶血得到缓解。
建议定期监测血常规及铁代谢指标，以便及时发现并处理可能出现的铁负荷过量。同时，保持均衡饮食，避免过度摄入铁质丰富的食物，如动物肝脏，以免加重口形红细胞增多症的症状。
2024-01-07 06:48
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口形红细胞增多症(stomatocytosis，ST)是一种形态异常的红细胞增多，正常人外周血中也可见到少量口形细胞，一般为3%～5%，若超过5%则可认为异常。
多发人群：新生儿
临床检查：红细胞二磷酸甘油转移酶 红细胞生成素 RDW 红细胞寿命 红细胞流动系数TK值
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
