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肺陷落原因
补充说明：肺陷落原因
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺陷落可能是由于严重肺水肿、肺栓塞、肺动脉高压、肺纤维化或肺气肿等病理情况导致的，这些疾病可能导致肺组织结构改变或功能障碍。如果出现呼吸困难或其他相关症状，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.严重肺水肿
严重肺水肿时，由于肺毛细血管通透性增高，液体从血管内渗出至肺间质和肺泡中，导致肺组织体积增大而发生肺陷落。这种情况下会导致呼吸困难、咳嗽伴有大量痰液等。利尿剂如可减少液体潴留，减轻肺水肿，从而预防肺陷落的发生。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他固体物质阻塞肺动脉系统所引起的病症，当栓子堵塞较大分支时，会引起局部肺组织坏死，进而出现肺陷落的现象。此时患者可能出现胸痛、咯血等症状。抗凝药物如华法林可以防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解，以改善预后。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、痉挛或增生所致的一种病理状态，使右心室负荷增加，久之引起右心室肥厚、扩大，最终导致右心功能衰竭。肺动脉高压发展到一定程度时，心脏泵血能力下降，无法将血液有效地泵入肺部，从而引起肺陷落的情况发生。典型表现为活动后呼吸困难、乏力、晕厥甚至咳血。靶向药物波生坦片可用于治疗肺动脉高压，能够扩张肺动脉，降低肺动脉压力，缓解肺动脉高压的症状，从而预防肺陷落的发生。
4.肺纤维化
肺纤维化是一种慢性炎症性疾病，其特征为肺组织结构紊乱和瘢痕形成，这些瘢痕可能会随着时间逐渐硬化，导致肺陷落。患者可能经历持续干咳、进行性呼吸困难以及伴随体重下降的疲劳感。吡非尼酮片适用于轻度至中度肺纤维化的患者，能延缓肺功能下降，减少急性发作次数，提高生命质量。本品通过抑制成纤维细胞活化，抑制炎症因子表达，抑制巨噬细胞迁移，抑制上皮-间充质转化，抑制胶原合成等多种途径发挥作用。
5.肺气肿
肺气肿是多种因素导致的终末细支气管远端气道弹性减退，过度膨胀、充气和气道壁破坏的病理状态，可进一步导致肺陷落。患者会出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。糖皮质激素如布吸入悬液可缓解气道炎症，改善肺气肿患者的临床症状，延缓肺陷落的发生。
建议定期监测肺功能，以便早期发现肺陷落迹象。对于存在吸烟史的患者，应戒烟并远离二手烟环境，以减少烟草对肺部的损伤。适当的运动如慢跑、游泳有助于增强肺活量，但需注意避免剧烈运动诱发呼吸困难。
2024-02-16 20:20
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
