首页> 内科> 神经内科> 舞蹈症> 舞蹈症是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

舞蹈症可能是由遗传因素、神经退行性疾病、感染后帕金森综合征、药物副作用或代谢障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素导致特定基因突变或缺失,影响神经递质的正常合成、转运和代谢,进而引起运动功能异常。针对家族性舞蹈病患者,可考虑采用基因检测进行诊断,并通过植入脑深部电极刺激器(DBS)来改善症状。
2.神经退行性疾病
神经退行性疾病如亨廷顿病、肌萎缩侧索硬化等,由于神经细胞损伤或死亡,导致大脑皮层功能紊乱,从而出现舞蹈样动作。对于亨廷顿病所致舞蹈症,常用多巴胺受体激动剂如吡贝地尔缓释片进行治疗。
3.感染后帕金森综合征
感染后帕金森综合征是某些病毒或其他病原体感染中枢神经系统后,诱发免疫应答和炎症反应,进一步损害黑质-纹状体通路中的多巴胺能神经元所导致的。美金刚可以作为阿尔茨海默病合并舞蹈症患者的治疗选择之一。
4.药物副作用
长期使用某些抗精神病药、抗抑郁药等可能导致迟发性运动障碍,包括舞蹈样不自主运动。减少或停用可能引起舞蹈症的药物,例如氟哌啶醇片、硫必利片等,通常能够减轻症状。
5.代谢障碍
代谢障碍如肝豆状核变性、Wilson病等,会影响铜离子代谢,导致铜在体内积累并损伤神经细胞,产生舞蹈样动作。遵医嘱服用青霉胺片、醋酸锌口服溶液等含锌制剂,有助于缓解Wilson病的症状。
建议定期进行血液学检查以及神经系统的影像学评估,监测病情变化。必要时,医生可能会推荐进行肌肉活检以排除其他潜在的神经肌肉疾病。

2024-03-17 12:07

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舞蹈病样动作

舞蹈症是肢体及头部迅速的不规则、无节律、粗大的不能复发随意控制你们的动作,如转颈、耸肩、手指间断性屈伸(挤牛奶样抓握)、摆手、伸臂等舞蹈样动作,上肢重,步态不稳或粗大的跳跃舞蹈样步态,重时可出现从一侧向另一侧快速粗大的跳跃动作(舞蹈样步态),随意运动或情绪激动时加重信赖,安静时减轻,睡眠时消失,面部肌肉可见扮鬼脸动作,肢体肌张力低等。常见于小舞蹈病、Huntington舞蹈病及应用神经安定剂等。偏侧舞蹈症局限于医保身体一侧,常见于脑卒中、脑肿瘤等。

  • 症状起因:本病为常染色体显性遗传病。含病态基因的纯合子或异合子都同样显示疾病,因而认为它的外显率为100%。HD的相关基因IT15 (interesting transcript 15 )位于4号染色体4p16.3区域D4S180和D4S182之间,长约210Kb,编码为约含3144个氨基酸的多肽,命名为Huntington(亨廷顿因子, Ht)。在其开放阅读框架的5’端有一个多态性的 (CAG)n三核苷酸重复序列。重复拷贝数n的正常值,文献报道不一,一般认为在 34以下,较多的认为其幅度为11-34,有说其最小值为5或6,上限为36±;而在HD病人,此变异基因的n值明显增加,其幅度为42-66,中值为45,有说其下限为37,上限在100以上,可达121。从而认为 (CAG)n 三核苷酸重复长度达一定范围是导致HD的病因。

  • 可能疾病: 抗磷脂抗体综合征 痛风和高尿酸血症 老年性舞蹈病 锥体外系疾病 风湿性边缘性红斑

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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