首页> 内科> 内分泌科> 醛固酮增多症> 醛固酮增多症怎么治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

醛固酮增多症可以通过螺内酯、氨苯喋啶、阿替洛尔、依普利酮、米托坦等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.螺内酯
螺内酯通过竞争性地抑制醛固酮受体来阻断盐皮质激素的作用,通常口服给药。该药物能对抗醛固酮对钠离子通道的影响,减少体内钠离子浓度,降低血压,缓解水肿等症状。
2.氨苯喋啶
氨苯喋啶主要通过竞争性地拮抗醛固酮受体,减轻水钠潴留,改善高血压、低血钾的症状。此药物具有较强的保Na+排K+作用,能够增加肾小管上皮细胞膜对Na+的通透性,促进Na+的重吸收,从而发挥上述效果。
3.阿替洛尔
阿替洛尔是一种β受体阻滞剂,可通过影响心脏的交感神经系统活动来降低心率和血压。一般口服给药。该药物可选择性地与β1受体结合,降低心脏的收缩力和收缩速度,从而降低血压和心率,适用于治疗醛固酮增多症引起的心悸、心动过速等症状。
4.依普利酮
依普利酮是一种高选择性的醛固酮受体拮抗剂,通过干扰醛固酮对肾小管的作用来降低血压。通常口服给药。该药物具有高度的选择性,能够有效地阻断醛固酮对肾小管的作用,减少钠离子的重吸收,进而降低血压。
5.米托坦
米托坦是用于晚期肾上腺皮质癌及原发性醛固酮增多症的二线用药,其机制为特异性干扰皮质醇合成过程中的酶系统,使皮质醇产量显著下降。本品能干扰皮质类固醇合成过程中所必需的酶系,如11-羟化酶、17-羟化酶以及18-氧化酶等,导致皮质醇产量显著下降,从而产生相应的效应。
患者需要定期监测电解质水平,以免因长期使用利尿剂而引起的电解质失衡。建议患者保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,预防结石形成。

2024-01-28 03:01

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低血压 (血压过低)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。   绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

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