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原发性胆汁性肝硬化的症状
补充说明：原发性胆汁性肝硬化的症状
a******W 2021-07-13 17:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化的主要症状包括瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸以及体重减轻。由于该疾病可能进展至肝衰竭，建议患者及时就医以便获得适当的治疗和管理。
1.瘙痒
由于胆汁淤积导致血清胆红素水平升高，皮肤和黏膜受到胆酸刺激而出现瘙痒。瘙痒通常始于手掌和脚底，可能扩散到全身。
2.乏力
当肝脏受损时，其代谢功能受到影响，无法正常合成白蛋白等物质，从而影响血液的胶体渗透压，使水分从血管内渗出至组织间隙中。此外，还会引起食欲减退、消化吸收不良等情况发生，进而引发营养不良，上述因素共同作用下会导致患者出现乏力的症状。乏力程度可轻可重，可能伴随嗜睡或失眠。
3.右上腹痛
当肝脏炎症活动时，会引起肝细胞坏死，此时会诱发疼痛信号传递给中枢神经系统，从而产生右上腹痛的感觉。疼痛一般位于右上腹部，有时可放射至肩背部。
4.黄疸
胆汁淤积使得胆红素不能够及时地排入肠道，逆流入血，就会造成血清胆红素浓度增高，超过正常范围，形成黄疸。黄疸通常表现为眼白和皮肤变黄，严重时可能出现尿液呈深黄色。
5.体重减轻
体重下降可能是由于蛋白质-热量不足引起的负氮平衡所致，因为肝脏是机体重要的解毒器官，一旦患病后会使肝脏的合成功能减弱，进而导致身体消耗增加。体重减轻往往伴随着食欲不振和腹泻。
针对原发性胆汁性肝硬化，可以进行血常规、生化检验、超声波检查以及磁共振成像（MRI）来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸以改善胆汁淤积，对于存在自身免疫性疾病的患者，需要同时控制相关症状。患者应避免酒精和其他肝毒性药物摄入，保持均衡饮食，确保足够的休息，有助于减少肝脏负担，促进身体健康。
2024-03-19 09:22
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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