发病时间：不清楚
目前认为扩张型心肌病最主要的病因是
补充说明：目前认为扩张型心肌病最主要的病因是
a******W 2021-07-13 17:23
扩张型心肌病 感染性心内膜炎 酒精性心肌病 围产期心肌病 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
目前认为扩张型心肌病最主要的病因是遗传因素、感染性心内膜炎、酒精性心肌病、围产期心肌病以及系统性红斑狼疮。鉴于扩张型心肌病的复杂性和严重性，建议患者及时寻求专业心血管医生的评估和指导。
1.遗传因素
扩张型心肌病具有一定的家族聚集性和遗传倾向，患者常有家族史。当基因突变导致心脏结构和功能异常时，可引起心脏扩大、收缩力下降等症状。针对遗传性扩张型心肌病，可以考虑使用利伐沙班进行抗凝治疗。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病，在某些情况下会导致心肌受损，进而诱发扩张型心肌病的发生。对于由感染性心内膜炎引起的扩张型心肌病，建议遵医嘱服用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物进行治疗。
3.酒精性心肌病
长期大量饮酒会引起酒精中毒，影响心肌细胞代谢，导致心肌细胞损伤和死亡，进而发展为酒精性心肌病。酒精性心肌病患者需要戒酒并配合医生通过应用美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等β受体阻滞剂类药物来改善病情。
4.围产期心肌病
围产期心肌病是指发生在妊娠晚期或产后5个月内的心肌病变，可能与激素水平变化、免疫应答异常等因素有关。若确诊为围产期心肌病，则需及时就医接受吸氧治疗以缓解呼吸困难的症状。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常反应，攻击自身的正常组织，包括心脏，从而导致心肌受损。对于由系统性红斑狼疮引起的扩张型心肌病，可以在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
患者应定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于控制病情进展。必要时，患者还可以到正规医院进行超声心动图、磁共振成像等检查，以便于评估心脏状况。
2024-02-13 19:02
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
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