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吐血痰是什么原因
补充说明：吐血痰是什么原因
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吐血痰可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、凝血功能障碍、抗凝剂过量使用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病灶破溃时，可引起咯血和咳血性痰液。结核分枝杆菌通过血液循环扩散至肺部，形成结核病变。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，由于支气管壁破坏导致支气管异常扩张，容易反复发生化脓性感染，长期咳嗽、咳痰，严重者可出现咯血。炎症因子刺激黏膜下血管，使其通透性增加，血液渗出到呼吸道中。患者可以遵医嘱使用布、沙丁胺醇等支气管舒张剂缓解症状。
3.肺癌
肺癌是肺部组织细胞恶性增生形成的肿瘤，在生长过程中可能会侵犯局部血管，导致出血。癌细胞压迫周围组织，引起疼痛和呼吸困难。手术切除是治疗早期肺癌的主要方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致止血功能受损，轻微创伤后易出现皮下瘀斑、鼻出血等症状，严重者可有呕血、便血等情况发生。对于凝血功能障碍的患者，可以通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等来补充缺乏的凝血因子。
5.抗凝剂过量使用
抗凝剂能够抑制凝血因子合成，从而延缓或者阻止血液凝固，若用药剂量过大则会导致凝血时间延长，使毛细血管通透性增高，红细胞外渗，引起出血倾向，表现为咳血痰。需要调整抗凝药用量的患者，可在医师指导下减少服用抗凝药的剂量，例如华法林片、阿司匹林肠溶片等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸系统负担。饮食上应选择营养丰富且易于消化的食物，如鸡蛋羹、小米粥等，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。
2024-02-14 22:49
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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