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非酒精性脂肪肝的病因是
补充说明：非酒精性脂肪肝的病因是
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非酒精性脂肪肝的病因可能包括肥胖、高脂血症、糖尿病、药物副作用以及遗传易感性。这些因素可能导致肝脏内脂肪积累，从而引发非酒精性脂肪肝。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并监测病情进展。
1.肥胖
肥胖导致肝脏内脂肪堆积过多，引起肝脏细胞损伤和炎症反应。体重管理通过饮食控制和运动锻炼是最常见的治疗方法。
2.高脂血症
血脂代谢异常使得低密度脂蛋白胆固醇等有害脂质在肝脏中积累，造成脂肪变性。降脂药物如他汀类药物可用于降低血脂水平。
3.糖尿病
高血糖状态加剧了肝脏对脂肪酸的摄取和甘油三酯的合成，进一步加重了肝脏的负担。胰岛素替代疗法或口服降糖药可以有效控制血糖水平。
4.药物副作用
某些药物如激素、免疫抑制剂等可干扰肝脏正常功能，导致脂肪代谢紊乱。停用相关药物或更换其他替代药品是解决此类问题的方法之一。
5.遗传易感性
个体携带某些特定基因突变可能增加患非酒精性脂肪肝的风险。基因检测有助于识别相关的风险因素，但目前没有针对特定基因的针对性治疗方案。
患者应定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测病情变化。建议采取健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动，以减轻肥胖和高脂血症的影响。
2024-02-05 17:55
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
