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骨病的治疗
补充说明：骨病的治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨病的治疗可能包括补钙治疗、维生素D补充、非甾体抗炎药、糖皮质激素、止痛药物等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.补钙治疗
通过口服或注射方式给予患者高钙食物或钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。此措施有助于增加骨骼强度，减少骨折风险，适用于骨质疏松症引起的骨病。
2.维生素D补充
通过日晒或口服维生素D制剂来提高体内维生素D水平。维生素D能促进钙吸收，对预防佝偻病有积极作用；但需注意剂量控制以防过量。
3.非甾体抗炎药
根据医嘱选择合适的非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等口服给药。这类药物能够减轻炎症反应和疼痛感觉，适合多种类型的关节及软组织发炎所致的骨病状态。
4.糖皮质激素
短期系统性使用或其他同类药品来缓解特定类型急性期发作状况。其具有强大而快速抑制免疫应答作用，在某些特定情况下可有效控制病情进展；长期应用须谨慎考虑副作用风险。
5.止痛药物
根据医嘱选择相应种类与剂型之止痛药如阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等口服给药。此类药物主要针对轻至中度持续性或阵发性身体各处广泛性钝痛为主；不建议随意增减剂量或与其他药物相互作用。
在治疗骨病时，应注意避免长时间卧床休息，以免肌肉萎缩和关节僵硬。同时，保持适当的营养摄入，特别是富含钙和维生素D的食物，有利于骨骼健康。
2024-04-11 22:06
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
