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尿红细胞高怎么回事
补充说明：尿红细胞高怎么回事
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿红细胞高可能是肾炎、尿路感染、尿路结石、多囊肾或血液病等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏炎症反应，如免疫介导炎症、遗传因素等。这些炎症因子刺激肾小球内皮细胞和系膜细胞，使其通透性增加，血浆中的蛋白质和红细胞漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染时细菌及其毒素刺激泌尿系统黏膜，引起局部充血水肿和渗出，严重时可导致黏膜破溃出血，此时毛细血管壁通透性增高，红细胞易于进入尿液中。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，例如头孢地尼、左氧氟沙星等。
3.尿路结石
尿路结石移动时划伤尿道黏膜，会导致局部破损、出血，出现血尿的情况。此外，还可能伴随腰痛、尿频等症状。对于尿路结石，可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏组织形成多个大小不一的囊肿，压迫正常的肾组织，进而影响肾功能。当肾功能受损时，可能会导致红细胞从破裂的毛细血管逸出到尿液中。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，延缓病情进展，常用的药物有厄贝沙坦片、非布司他片等。
5.血液病
某些血液病，如紫癜性肾炎、溶血性贫血等，都可能导致血尿的发生。因为这些疾病的异常病理变化会影响到红细胞的正常形态和功能，使其更容易被排出体外。治疗血液病需要根据具体类型选择相应的方法，如骨髓移植、化疗等。
建议定期复查尿常规以及肾功能等相关检查，以监测病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入，促进排泄，但要避免憋尿，以免加重肾脏负担。
2024-02-09 23:12
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尿隐血阳性是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白，而非红细胞；而尿液中含有较多的红细胞，称血尿。由于出血量的不同可呈淡红色去雾状、淡洗肉水样或鲜血样，甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色，自然数为肉眼血尿。镜下血尿乃指尿液外观变化不明显，而离心沉淀后进行镜检查时能看到超过正常数量的红细胞。一般而言，凡每高倍镜视野均见3个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。
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