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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩背胳膊疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肌筋膜炎、神经根型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部和上臂出现持续性的酸痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征,当突出的椎间盘压迫到相邻脊髓、神经根时就会产生一系列症状,包括肩背部疼痛、肢体麻木无力等。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状,若保守治疗无效,则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致,在病情活动期会引起局部充血水肿,从而诱发肩背以及手臂部位出现疼痛的症状。确诊后需配合医生通过关节腔内注射抗结核药物的方法来进行处理,比如异烟肼注射液、利福平注射液等。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生了无菌性炎症反应,多为长期过度劳累、久坐不动等因素导致的,炎症因子刺激局部组织而引发疼痛。患者可以遵照医生的指导服用非甾体类抗炎镇痛药物来改善不适症状,例如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管狭窄或间盘突出压迫到了神经根,使神经根受到刺激和损伤,进而引发肩背及上肢放射性疼痛的情况。针对这种情况,建议患者及时就医,可通过微创手术的方式直接摘除突出的间盘组织,扩大狭窄的椎管,以减轻对神经根的压迫。
日常生活中要注意休息,避免剧烈运动,以免加重肩背疼痛的症状。必要时,患者还可以去医院进行X线检查、磁共振成像等相关检查,以便进一步明确诊断并采取针对性措施。

2024-03-26 21:08

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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