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肺泡破裂是怎么引起的
补充说明：肺泡破裂是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺泡破裂可能是由外伤、感染性休克、肺栓塞、肺气肿或吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用于胸部导致肋骨骨折、软组织损伤，进而引起肺部创伤和肺泡破裂。对于由外伤引起的肺泡破裂，在紧急情况下应立即进行体格检查以评估受伤部位并采取适当的急救措施，如给予氧气支持和止痛药物。
2.感染性休克
感染性休克时，由于炎症反应和免疫细胞活化，会导致毛细血管通透性增加，血浆外渗至组织间隙，回心血量减少，左心室收缩力下降，此时心脏负荷加重，会引起肺水肿。肺水肿时，肺泡壁毛细血管内液体积聚，导致肺泡压力增高，从而出现肺泡破裂的情况。对于感染性休克患者，需要及时抗感染治疗，同时还需要使用糖皮质激素以及补液等对症处理。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉及其分支，影响气体交换功能，导致肺循环阻力增加，右心室负荷加重，肺动脉高压，进一步使肺小动脉痉挛狭窄，肺间质水肿，肺泡萎陷，肺泡间隔增宽，形成微张力性肺囊腔，当肺泡过度膨胀或破裂时，就会导致肺泡破裂。对于急性大面积肺栓塞的患者，可遵医嘱选择体外膜式氧合的方式辅助呼吸，必要时需行机械通气。
4.肺气肿
肺气肿是慢性支气管炎发展到一定程度后，肺部组织结构改变所致，病变区域的肺泡弹性降低，易因吸气时胸腔负压增大而破裂。戒烟是预防和治疗肺气肿的关键措施之一，可通过口服阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等方式缓解不适症状。
5.吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油等，这些物质能够直接刺激肺泡上皮细胞，使其受损脱落，导致肺泡壁变薄，容易在各种因素下破裂。戒烟是预防肺泡破裂的重要手段，可通过电子烟替代疗法、针灸疗法等方式帮助戒烟。
针对肺泡破裂，建议定期进行肺功能测试、高分辨率CT扫描和血液氧气饱和度监测，以评估病情进展和治疗效果。
2024-02-11 16:38
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
