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艾迪生病最常见的病因
补充说明：艾迪生病最常见的病因
a******W 2021-07-13 17:27
艾迪生病 肾上腺皮质激素 肾上腺皮质功能 肾上腺增生 电解质紊乱
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
艾迪生病最常见的病因是肾上腺皮质激素合成不足，但也可能是糖皮质激素抵抗、继发性肾上腺皮质功能减退、长期糖皮质激素治疗引起的肾上腺皮质功能不全或先天性肾上腺增生导致的。由于这些病因可能导致严重的电解质紊乱和代谢异常，建议立即寻求专业医生的帮助。
1.肾上腺皮质激素合成不足
肾上腺皮质激素合成不足导致体内醛固酮、皮质醇等激素水平下降，影响钠离子平衡和血糖调节，进而引起低血压和疲劳等症状。确诊通常需要血清电解质、ACTH刺激试验和抑制试验。治疗可能包括氢化可的松替代疗法。
2.糖皮质激素抵抗
当机体对糖皮质激素产生耐药时，会导致肾上腺皮质激素不能发挥应有的作用，从而出现一系列代谢异常的症状。患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙进行治疗。
3.继发性肾上腺皮质功能减退
继发性肾上腺皮质功能减退是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致肾上腺皮质激素分泌减少，此时肾上腺无法正常工作，可能导致雄激素转化为雌激素的过程受阻，引起女性男性化的表现。患者可以在医生指导下使用氢化可的松进行治疗。
4.长期糖皮质激素治疗引起的肾上腺皮质功能不全
长期使用糖皮质激素可能会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致肾上腺皮质功能不全。治疗通常涉及逐步减少皮质类固醇剂量并监测患者的反应。
5.先天性肾上腺增生
先天性肾上腺增生是一种遗传性疾病，由于肾上腺皮质细胞发育异常导致皮质醇合成不足，醛固酮也相对缺乏，但雄激素过多，以盐皮质激素为特征的临床综合征。对于先天性肾上腺增生，主要通过药物治疗来缓解症状，如螺内酯、依普利酮等。
建议定期进行电解质分析、ACTH刺激试验以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统评估，以监测病情变化。针对不同病因，应调整饮食结构，保证充足休息，避免过度劳累，维持良好的生活习惯有助于改善症状。
2024-02-07 12:07
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
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