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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

地方性甲状腺肿的症状包括甲状腺肿大、体重下降、食欲亢进、眼球突出以及心悸。这些症状可能表明甲状腺功能亢进,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.甲状腺肿大
由于碘缺乏导致甲状腺激素合成不足,反馈作用使垂体前叶分泌促甲状腺激素增多,促使甲状腺细胞增生和体积增大。肿大的甲状腺组织压迫周围结构,如气管、食管等,可引起局部不适。甲状腺肿大通常发生在颈部前方,但也可向后下延伸至胸骨柄上缘。
2.体重下降
地方性甲状腺肿患者体内因缺碘而出现甲状腺激素合成不足,机体通过负反馈调节机制促进TSH升高,刺激甲状腺滤泡细胞代偿性增生肥大,从而导致甲状腺功能增强,促进蛋白质分解,产生较多的能量以满足身体的需求,此时就会消耗更多的热量,进而出现体重减轻的现象。体重下降可能伴随肌肉质量减少,但脂肪代谢正常或增加。
3.食欲亢进
甲状腺肿大时会压迫到周围的器官和组织,导致消化系统受到影响,胃肠蠕动加快,食物摄入量增加,进而表现为食欲亢进的情况。食欲亢进的症状可能出现在任何年龄,且常伴有消瘦、多汗等症状。
4.眼球突出
当甲状腺肿大严重时,会对眼球后的软组织造成压迫,影响眼球运动,导致眼球向前突出。眼球突出通常从一侧开始,然后逐渐发展到另一侧,有时还伴有眼睑肿胀和结膜充血。
5.心悸
甲状腺激素水平异常变化会引起心脏收缩力增强,心率加快,从而引发心悸的感觉。心悸可能伴有心跳不齐、胸闷或呼吸困难。
针对上述症状,建议进行血液中的甲状腺功能测定以及超声心动图来评估甲状腺状况。治疗措施包括药物治疗,如左旋甲状腺素替代疗法,在医生指导下使用。患者应保持均衡饮食,确保碘摄入充足,避免食用可能导致甲状腺肿的食物,如十字花科蔬菜。定期复查是必要的,以便监测病情变化并及时调整治疗方案。

2024-01-24 10:25

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地方性甲状腺肿 (非毒性甲状腺肿,地方性甲状腺肿,散发性甲状腺肿)

地方性甲状腺肿(endemicgoiter)是甲状腺肿的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏),因此,使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿,一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%以上,即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%,是属散发性甲状腺肿,大多由非缺碘因素造成。

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