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心包压塞治疗
补充说明：心包压塞治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心包压塞治疗可以考虑采取心包穿刺引流、心包切开引流、体外循环引流、心脏瓣膜置换术、冠脉搭桥术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.心包穿刺引流
心包穿刺引流是在局部麻醉下将一根细针插入胸壁下方的心包腔内，然后利用负压吸引技术将积液抽出来。此措施有助于缓解由心包积液引起的急性心包填塞症状，因为减少心包内的压力，从而减轻对心脏的压迫。
2.心包切开引流
心包切开引流通常采用开放式手术，在全身麻醉下打开胸骨并进入心包腔，通过建立人工通道引流出积液和积血。该措施直接解决了由于感染、创伤等原因导致的心包积液过多而引起的心脏受压问题；通过持续性地减小心包腔容量来改善血液循环状态。
3.体外循环引流
体外循环引流是借助于血液净化设备，在全麻及深低温条件下维持患者生命活动所需基本功能的同时，施行心脏直视手术时所采取的一种特殊辅助方法。该措施能够有效地控制心包积液量，防止其进一步增多造成严重后果；同时还可以为心脏提供一个相对稳定且安全的工作环境。
4.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种外科手术，通过移除受损瓣膜并植入人工瓣膜来恢复心脏正常功能。该措施适用于治疗因风湿性心脏病或其他原因导致的心脏瓣膜狭窄或关闭不全引起的充血性心力衰竭。
5.冠脉搭桥术
冠脉搭桥术是通过取患者自身血管作为“桥梁”，绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，重新建立血液供应路线的一种手术方式。该措施可有效改善心肌缺血状况，预防心源性猝死发生；对于存在多支病变或者复杂病变者尤为重要。
在进行上述治疗前需完善相关检查如超声心动图、胸部X线片等以评估心包积液的程度及影响范围。术后应密切监测患者的生命体征，并注意休息，避免剧烈运动以免加重心脏负担。
2024-01-01 19:55
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心包填塞，周身静脉血不能回流，可以出现肝肿大，腹水，下肢浮肿等周围瘀血症状，当然心脏排血也随之降低，血压降低，供血不全。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
