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四肢震颤的原因有哪些
补充说明：四肢震颤的原因有哪些
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢震颤可能由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、甲状腺功能亢进症等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致运动协调障碍和震颤。这种震颤通常从手部开始，然后扩散到其他肢体。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体内多巴胺含量降低而影响大脑皮层的功能活动，进而出现静止性震颤的症状。针对帕金森病引起的震颤，建议遵照医生的意见服用左旋多巴片、盐酸苯海索片等药物以改善病情。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，铜蓝蛋白基因突变导致铜代谢障碍，铜在体内积累并沉积于中枢神经系统，损伤纹状体等部位，引起震颤麻痹综合征。患者可在医师指导下通过血浆胆红素葡萄糖醛酸酯交换疗法来清除血液中的铜离子，从而达到治疗的目的。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因导致的脑血管结构改变，如动脉粥样硬化斑块破裂、狭窄或栓塞，会引起局部缺血缺氧，当病变累及锥体外系时，则会出现肢体震颤的情况。患者需要遵照医生的意见使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂以及营养脑细胞类药物进行处理。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合症，会导致交感神经系统兴奋性和基础代谢率增高，使肌肉处于持续收缩状态，从而引起震颤。患者应遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对四肢震颤，建议定期进行神经电生理测试、头颅MRI扫描和血液中铜蓝蛋白水平检测，以评估病情进展和排除潜在的代谢性脑病。
2024-01-26 13:31
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帕金森综合症，是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病。美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。原发性震颤麻痹的病因尚未明了，10%左右的病人有家族史;部分患者可因脑炎、脑动脉硬化、脑外伤、甲状旁腺功能减退，一氧化碳、锰、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪类药物中毒及抗忧郁剂(甲胺氧化酶抑制剂等)作用等都可引起类似帕金森病的表现帕金森综合征。
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